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怎么控制胆固醇升高
端午将近,飘香粽子总是让人垂涎三尺食指大动,但是很多人担心粽子胆固醇过高而不敢食用。
确实,从健康的角度来说,粽子不能多吃。但需要澄清的一个认识误区是,一些人认为胆固醇高时,只要食物清淡些就可以了,其实不然, 2/3的胆固醇是由人体自身合成的,而且这种合成不断进行。
胆固醇是血液中一种相似脂肪的物质,主要分为高密度胆固醇(HDL)和低密度胆固醇(LDL)两种。前者对心血管有保护作用,是“好胆固醇”;后者会附着在血管壁上,一旦过量,就会导致动脉硬化,因而被称为“坏胆固醇”。
血液中的“坏胆固醇”增多时,会使血液变稠,在血管壁上形成小斑块,逐渐堵塞血管,使血流变慢,引发冠心病和脑卒中等心脑血管疾病。更危险的是,不稳定的斑块破裂或脱落,会在短时间内堵塞血管,导致急性心肌梗死或脑中风,危及生命。
已有冠心病如心绞痛,心肌梗死或卒中,高血压患者,糖尿病患者,肥胖,吸烟者,有心肌梗死或高血脂族史,绝经后女性以及40岁以上男性,在查胆固醇时,重要的是要查“坏胆固醇”(LDL-C)。
控制胆固醇有三大法宝:调节饮食结构、改善生活方式、药物治疗。当通过合理调整饮食结构,改变不良生活习惯,加强体育锻炼后,仍不能使血脂降至理想水平时,就必须开始药物治疗。据了解,他汀类药物是目前全球临床上用于降低“坏胆固醇”的首选药物,疗效最强,同时可以稳定并逆转动脉粥样硬化斑块。需要提醒的是,坏胆固醇的控制需要一个长期持续的过程,一旦停药,治疗效果将会大打折扣。
相关知识
坏胆固醇
控制有目标值
危险评估是胆固醇管理的必要前提,要正确判定危险分层。极高危:急性冠脉综合征(ACS)、冠心病/缺血性卒中+、糖尿病;高危:冠心病、缺血性卒中/一过性脑缺血发作(TIA)、高血压+≥3个危险因素、慢性肾脏疾病(1-4期);中危:高血压+≥1个其他危险因素;低危:无高血压且其他危险因素<3个。
不同的危险分层,LDL-C目标值不同。极高危:应将LDL-C目标值控制在<2.07mmol/L(80mg/dL) ;高危:应将LDL-C目标值控制在<2.59mmol/L(100mg/dL) ;中危:应将LDL-C目标值控制在<3.37mmol/L(130mg/dL) ;低危:<4.14mmol/L(160mg/dL) 。
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